Lamina 3/6
Propósitos de la evaluación física

  • Para obtener datos físicos y mentales basales del paciente.
  • Para complementar, confirmar o cuestionar los datos obtenidos en el historial de enfermería.
  • Para obtener datos que ayudarán a la enfermera a establecer diagnósticos de enfermería y planificar la atención al paciente.
  • Evaluar la idoneidad de las intervenciones de enfermería para resolver los problemas de fisiopatología identificados por el paciente.
  • Una evaluación integral del paciente produce resultados tanto subjetivos como objetivos.
  • Los resultados subjetivos se obtienen de la historia clínica de la salud y la revisión de los sistemas corporales.
  • Los hallazgos objetivos se recogen del examen físico.
  • Los datos significan más que signos o síntomas; También incluye información demográfica o del paciente que no está relacionada con un proceso de enfermedad.
  • Los datos subjetivos son aparentes solo para la persona afectada y pueden ser descritos o verificados solo por esa persona. El dolor, la picazón y la preocupación son ejemplos de datos subjetivos.
  • Los datos objetivos son detectables por un observador o pueden ser probados utilizando un estándar aceptado.
  • Una lectura de la presión arterial, decoloración de la piel y ver al paciente en el acto de llorar son ejemplos de datos objetivos.
  • Los datos objetivos a veces se llaman signos, y los datos subjetivos a veces se llaman síntomas.